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时间:2014-12-02  来源:济南泉信|糖尿病患者应该限制水果摄入吗?  浏览次数: 8329次

  由于大多数水果葡萄糖含量较高,糖尿病患者常被要求限制水果摄入。然而限制水果真的能获益吗?丹麦营养学专家们的一项新的研究显示,新诊断的2型糖尿病患者限制水果摄入不能改善血糖控制。该研究纳入了63例接受营养指导的新诊断2型糖尿病患者,随机分配到高水果摄入组和低水果摄入组。低水果摄入组的32例受试者每日摄入水果不超过2片,31例高水果摄入组的受试者每日进食2片以上的水果。每片水果定义为含有10 g碳水化合物。12周后,两组的HbAIc、体重、腰围并没有显着差异。考虑到高水果摄入量对心血管系统具有保护作用,研究者建议2型糖尿病患者不限制水果摄入量。(摘自国际糖尿病e周快报第96期)


附表1:水果的含糖量


1、含糖量在2%左右的水果蔬菜有:黄瓜1.5%、石榴1.68%、西红柿2.1%等。

2、含糖量在4%--8%左右的水果有:西瓜4.2%、草莓5.9%、甜瓜(香瓜)6.2%、樱桃7.9%等。

3、含糖量在8%--15%左右的水果有:柠檬8.5%、鲜葡萄8.2%、李子8.8%、梨9.0%、菠萝9.3%、桃10.7%、鲜柿子10.8%、杏11.1%、柚子12.2%、橙子12.2%、苹果12.3%、甘蔗12.3%、桔子12.8%等。

4、含糖量在19%以上的水果有:香蕉19.5%、鲜山楂22.1%、海棠22.4%、鲜枣23.2%等。

附表2:怎样吃水果

计算方法:
方法一:
计算公式:碳水化合物系数(克/单位胰岛素)= 每天碳水化合物(克数)/每日胰岛素总量

计算方法二:
500法则(速效胰岛素):ICR=500 /每日胰岛素总量
450法则(短效胰岛素):ICR=450 / 每日胰岛素总量

由每个人的胰岛素敏感性决定,一般为10-15g/u,超重或肥胖可达5g/u,消瘦者为20g/u

我们一般用方法二计算.

在临时加餐时所追加的一次性快速输注的胰岛素量即补充大剂量=食物的碳水化合物重量(克)/碳水化合物系数

例如:一个患者现用诺和锐R 500单位,血糖控制稳定.现吃200克苹果应追加多少单位胰岛素?

处理方法:

1、假如您去大量运动,上体育课、逛街等,吃了苹果就不要追加胰岛素了。
2、不去运动,计算胰岛素用量:

。ǎ保┘扑闾妓衔锵凳(克/单位胰岛素)= 500 /每日胰岛素总量 =500 /50=10g
        意思是:每1单位胰岛素所能平衡的碳水化合物10克,也就是吃10克碳水化合物需要1单位胰岛素。

。ǎ玻┘扑闼妓衔锒嗌伲剿目耸 x 水果的含糖量=200 x 12.3% =24.6g

。ǎ常┎钩浯蠹亮浚绞澄锏奶妓衔镏亓浚ǹ耍妓衔锵凳=24.6/10=2.46单位胰岛素

坚持少加不多加的原者.这个朋友吃200克苹果可以追加2单位胰岛素。

 
    对于学生、青年患者很难做到规律运动,我一般建议大量运动前吃点水果,例如100-150克苹果等。这样即补充了营养解了谗又预防了低血糖。



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