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时间:2019-02-08  来源:血糖不稳定还是佩戴胰岛素泵  浏览次数: 410次

胰岛素泵.jpg


好多打四次胰岛素的患者血糖还是不稳定,用上胰岛素泵血糖马上平稳了,是什么原因?什么是胰岛素泵?什么样的人需要胰岛素泵?初始佩戴胰岛素泵要注意什么?回家戴泵治疗期间有哪些注意事项?

什么是胰岛素泵?

其实,这个长得像BP机一样的胰岛素泵并不神秘,它只不过是一种由微电脑控制的胰岛素输注装置,它的优势在于能够将输注到人体内的胰岛素分为基础胰岛素和餐时胰岛素。基础胰岛素采用24小时持续输注的方式,通过人工调节可以达到模拟生理基础胰岛素需求(即人体自身对胰岛素的正常需求量)的效果。餐时胰岛素采用手工按键操作输入,简单、灵活、方便。所以,胰岛素泵并非像有些患者所想的那样通过自动调节胰岛素剂量来控制血糖,它的输注剂量是靠人工调节的。

什么样的人需要胰岛素泵?

简单的说,所有需要胰岛素治疗的患者都可使用胰岛素泵。一般来说,佩戴胰岛素泵分为短期(临时)应用和长期应用两种。

短期应用的适应证很广泛,如高血糖的强化治疗期、糖尿病急性并发症、围手术期、妊娠等。目前,很多大医院都有胰岛素泵,住院期间,患者可以亲身体会胰岛素泵治疗带来的平稳血糖控制。

长期佩戴胰岛素泵一般适用于:①1型糖尿病患者;②血糖不易平稳控制且需要胰岛素治疗的2型糖尿病患者;③对血糖控制和生活质量要求较高的患者。

胰岛素泵原理

初始佩戴胰岛素泵要注意什么?

1.初始前应该明确是否适合佩戴胰岛素泵

虽然胰岛素泵带来的良好血糖控制毋庸置疑,但对于那些应用简单的药物就能够控制好血糖的患者,笔者认为不推荐应用。

2.使用胰岛素泵的方便性

看了这句话,很多人不禁要问,关于胰岛素泵的宣传不都是“使生活更方便,更自由吗?”其实,不同的患者对方便性的认识差别很大。有些患者觉得使用胰岛素泵就可以不需要每日多次打针,根据具体情况随时调整胰岛素剂量等,这就是方便;但有些患者觉得全天24小时都要在身上佩戴一个装置,无法进行一些活动量大的运动,给生活带来极大不便。所以笔者认为,如果你想购买胰岛素泵,就去有胰岛素泵治疗的医院,亲身体会佩戴胰岛素泵的感觉,比听别人的介绍都管用。当然,对于1型糖尿病、糖尿病妊娠且血糖不易控制等情况,为了达到良好的血糖控制,还是尽量使用胰岛素泵。

3.自身经济状况

长期佩戴胰岛素泵的费用除了日常使用胰岛素的药费外,装置的费用不仅包括购买泵的一次性费用,还要考虑管道、储液器、贴膜等消耗品。这些装置的消耗品每月支出少则二三百元,多则上千元。因此,佩戴胰岛素泵所需的支出也是必须考虑的。


胰岛素泵原理图.gif

回家戴泵治疗期间有哪些注意事项?

1.对于选择长期佩戴胰岛素泵的患者,首先需要熟练掌握胰岛素泵的操作方法。包括:

①餐前大剂量注射方法,这是胰岛素泵最常用也是最基本的操作。

②如何更换药物和管道。应用胰岛素泵每3~7天就需要更换管道,根据胰岛素的使用量也需要经常更换药物。

③针头植入的部位和方法。明确知道身体哪些部位可以植入针头,然后根据自己的方便程度和舒适度选择合适的部位植入。

④报警的种类和处理方法。在胰岛素泵的使用过程中,胰岛素泵在堵管、药量不足、电池电量不足等方面都会出现报警,只有熟练地掌握各种报警的原因和处理方法,才不至于在出现报警后手忙脚乱。

2.掌握了以上基本知识后,逐步学习不同情况下如何追加胰岛素,临时基础率的应用和餐前大剂量向导等高级功能。这些知识一般由胰岛素泵厂家在销售过程中负责培训,因此选择优质售后服务的胰岛素泵也是十分重要的。

3.监测血糖是十分重要的,在血糖波动较大的情况下,每天至少监测4~6次;随着血糖逐步平稳,血糖监测次数可逐步减少到每天1~2次;在生活规律的情况下,每周监测3~5次;饮食和生活变化较大的情况下,随时监测血糖变化。并时刻保留胰岛素泵厂家的售后服务电话和医生的电话,以便紧急情况下联系。


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